Coronaviruksen (SARS-CoV-2) ja sen aiheuttaman taudin (COVID-19) seuranta

  • Viestiketjun aloittaja Viestiketjun aloittaja janti
  • Aloituspäivämäärä Aloituspäivämäärä
Suomi

Maakunnittaina

Maailma
 
Viimeksi muokattu:
On tuo rankka kokemus. Toivottavasti toipuu ennalleen. :oops:

Parikymppinen perusterve nainen kuntoutuu tehohoidon jälkeen koronaviruksesta kotihoidossa.
Perusterve nainen joutui koronan vuoksi sairaalahoitoon 24. maaliskuuta Jyväskylässä. Hän oli 11 päivää hengityskoneessa teho-osastolla. Nainen kotiutettiin sairaalasta viime viikon sunnuntaina. Nyt hänen kuntoutus jatkuu kotona.

Pitkään nukutettuna hengityskoneessa olemisen jälkeen naisen lihakset ovat päässeet heikkoon kuntoon ja hänen on opeteltava monet perusasiat, kuten kävely uudelleen. Hänellä on pitkä kuntoutumisjakso edessä.

 
Ruotsissa itse asiassa pahin tilanne on Sörmlandissa. Alle 300 000 asukkaan lääni Tukholman lounaispuolella. Eniten tapauksia ja kuolemia asukasta kohti.
Tuo on aivan ehdottomasti Tukholman talousalueeseen liittyvää seutua ja luonteeltaan satelliittikaupunkeja ja esikaupunkeja. Kuten pääkaupunkiseudulla vaikkapa Sipoo tai Järvenpää, joissa on kummassakin on ollut paljon tartuntoja.

Tukholmalaisilla on kyllä Ruotsissa ihan erityinen maine sosiaalisia kontakteja harrastavina ihmisinä ja Göteborgin seudulla on käsittääkseni toisenlaiset tavat (joita tunnen heikommin).
 
Siitä kiinalaistutkimuksesta missä todettiin mutatoitumisesta...

HELSINGIN YLIOPISTON zonoosivirologian professori Olli Vapalahden mukaan kiinalaistutkimuksesta ei voida tehdä päätelmiä siitä, miten viruksen muuntuminen vaikuttaa ihmisissä. Vapalahti korostaa, että kokeet oli tehty soluviljelmissä, joissa virukset käyttäytyvät eri tavoin kuin ihmiskehossa.

”Viruksen muuntuminen on ollut hyvin tiedossa jo pitkään, ja sitä voi seurata maittain nextstrain.org-sivustolla. Tämä tutkimus oli tehty apinan munuaissoluviljelmässä, jossa tulee herkästi monenlaisia mutaatioita. Niiden vaikutuksesta ihmiseen ei näillä tiedoilla voi sanoa mitään”, Vapalahti arvioi.

 
Virus lisääntyy myös silmien sidekalvossa.

Starting from an eye swab taken three days after hospitalization by a virus positive patient, hospitalized at the Spallanzani hospital in late January and who had bilateral conjunctivitis, the researchers managed to isolate the virus, thus demonstrating that it, in addition which in the respiratory system is also able to replicate in the conjunctivae.

Italialaiset lääkärit varoittavat kirjoittamassaan tapausraportissa, että koronavirus voi levitä silmien kautta vielä sen jälkeen, kun sitä ei enää löydy nenänielusta.
 
Viimeksi muokattu:
Remdasivir estää taudin etenemisen apinoilla.

Antiviral remdesivir prevents disease progression in monkeys with COVID-19

Twelve hours after the initial treatment, the scientists examined all animals and found the six treated animals in significantly better health than the untreated group, a trend that continued during the seven-day study. They report that one of the six treated animals showed mild breathing difficulty, whereas all six of the untreated animals showed rapid and difficult breathing. The amount of virus found in the lungs was significantly lower in the treatment group compared to the untreated group, and SARS-CoV-2 caused less damage to the lungs in treated animals than in untreated animals

https://www.nih.gov/news-events/new...prevents-disease-progression-monkeys-covid-19

 
”Euroopan unionin tilastotoimisto Eurostat lähestyi jäsenmaita ja pyysi niitä mahdollisuuksien mukaan osallistumaan vapaaehtoiseen viikoittaisten kuolleiden määrän tilaston tuottamiseen pandemian seurannan tueksi ”, Tilastokeskus kertoo tiedotteessaan.

VARSINKIN Italiassa kysymys on ollut olennainen. Siellä epäillään, että koronaviruskuolemien todellinen määrä voi olla kaksinkertainen virallisiin lukuihin verrattuna. Asiasta kirjoitti brittilehti The Economist.

 
Pikatesti sai myyntiluvan Suomessa – Tunnistaa koronaviruksen tunnissa
Suomalaislähtöinen yritys on saanut poikkeusluvan akuutin koronavirusinfektion tunnistavalle pikatestilleen.
 
Koulujen avaaminen jakaa mielipiteitä, vastakkain tartuntariski ja hyvinvointi – lastentautiopin professori: "Perusteet sululle ovat aika vähäiset"

 
Koulujen avaaminen jakaa mielipiteitä, vastakkain tartuntariski ja hyvinvointi – lastentautiopin professori: "Perusteet sululle ovat aika vähäiset"

Jos koulut pysyy nyt kuitenkin 13.5 vähintään kiinni, niin sais pysyä koko kevään. Ne viimeiset pari viikkoa on muutenkin kouluissa ihan huuhaata, suunnitellaan juhlia sun muita. Toisekseen sillä ei ole mitään merkitystä kuinka lievänä ne koululaiset yleensä taudin käy, vaan millaisen taudin minä riskiryhmäläisenä saan kun se koululainen kantaa sen taudin kotiin. Koulusta ja päiväkodista tänne on joka ikinen tauti tullut...
 
Jos koulut pysyy nyt kuitenkin 13.5 vähintään kiinni, niin sais pysyä koko kevään. Ne viimeiset pari viikkoa on muutenkin kouluissa ihan huuhaata, suunnitellaan juhlia sun muita. Toisekseen sillä ei ole mitään merkitystä kuinka lievänä ne koululaiset yleensä taudin käy, vaan millaisen taudin minä riskiryhmäläisenä saan kun se koululainen kantaa sen taudin kotiin. Koulusta ja päiväkodista tänne on joka ikinen tauti tullut...
Ei ne ”pysy kuitenkin 13.5 asti”. Se on oletus jos muuta ei päätetä. En tiedä onko jossain uutisissa jo ollut mutta ensi tiistaiksi kuulemma ajetaan avausta, saas nährä.
 
Jatkossa testejä syljestä? Herkkyys myös parempi, tämä olisi kova juttu kun näytteen voi antaa vaikka kotoa.

Ja kun mainitsin tiedon nopeasta leviämisestä niin alle tunti kun tutkimus tuli julki niin tämän tiedon välitti jo eräs PCR-testejä tekevä Olli Vapalahden(HUS zoonoosivirologian proffa) tietoon. On se tiedon liikuminen nykyään nopeaa... :oops:

Saliva is more sensitive for SARS-CoV-2 detection in COVID-19 patients than nasopharyngeal swabs

Abstract
Rapid and accurate SARS-CoV-2 diagnostic testing is essential for controlling the ongoing COVID-19 pandemic. The current gold standard for COVID-19 diagnosis is real-time RT-PCR detection of SARS-CoV-2 from nasopharyngeal swabs. Low sensitivity, exposure risks to healthcare workers, and global shortages of swabs and personal protective equipment, however, necessitate the validation of new diagnostic approaches. Saliva is a promising candidate for SARS-CoV-2 diagnostics because (1) collection is minimally invasive and can reliably be self-administered and (2) saliva has exhibited comparable sensitivity to nasopharyngeal swabs in detection of other respiratory pathogens, including endemic human coronaviruses, in previous studies. To validate the use of saliva for SARS-CoV-2 detection, we tested nasopharyngeal and saliva samples from confirmed COVID-19 patients and self-collected samples from healthcare workers on COVID-19 wards. When we compared SARS-CoV-2 detection from patient-matched nasopharyngeal and saliva samples, we found that saliva yielded greater detection sensitivity and consistency throughout the course of infection. Furthermore, we report less variability in self-sample collection of saliva. Taken together, our findings demonstrate that saliva is a viable and more sensitive alternative to nasopharyngeal swabs and could enable at-home self-administered sample collection for accurate large-scale SARS-CoV-2 testing.
Tutkimus: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.16.20067835v1#disqus_thread


 
Viimeksi muokattu:
Jatkossa testejä syljestä? Herkkyys myös parempi, tämä olisi kova juttu kun näytteen voi antaa vaikka kotoa.
Tuo olisi tosiaan hyvä juttu. Tuommoiseen voisi itsekin suostua jos tulee pyyntö jossain vaiheessa. Nenänkaivelu ei houkuttaisi, vaikuttaa kerrassaan epämiellyttävältä, sen jättäisin kyllä käymäti vaikka tulisi joskus joku kutsukirje.
 
Tuo olisi tosiaan hyvä juttu. Tuommoiseen voisi itsekin suostua jos tulee pyyntö jossain vaiheessa. Nenänkaivelu ei houkuttaisi, vaikuttaa kerrassaan epämiellyttävältä, sen jättäisin kyllä käymäti vaikka tulisi joskus joku kutsukirje.

Siinä ei kestänyt kauaa... :oops:

1587587823266.png
 
Tuo verestä virusten löytyminen taitaa kuitenkin olla harvinaisempaa noin keskimäärin. Tämä yhdestä vähän laajemmasta tutkimuksesta:

"There were 1070 specimens collected from 205 patients with COVID-19 who were a mean age of 44 years (range, 5-67 years) and 68% male. Most of the patients presented with fever, dry cough, and fatigue; 19% of patients had severe illness. Bronchoalveolar lavage fluid specimens showed the highest positive rates (14 of 15; 93%), followed by sputum (72 of 104; 72%), nasal swabs (5 of 8; 63%), fibrobronchoscope brush biopsy (6 of 13; 46%), pharyngeal swabs (126 of 398; 32%), feces (44 of 153; 29%), and blood (3 of 307; 1%)."

Ei sinänsä yllätä jos kaikkein vaikeimmista tapauksista sitten löytyy verestäkin..
 
Uusi havainto: Korona hyökkää verisuoniin
Virusinfektio voi heikentää verenkiertoa eri puolilla kehoa.

No niin, sieltä sitä tietoa verisuonitukoksista alkaa tulla lisää. Näyttää olevan ihan yleinen juttu, tukkii joka paikan, oli kyse isosta tai pienestä "putkesta". Täysin mistään tietämättömänä maallikkona heitän oman veikkaukseni, että tämä verisuonten tukkeutuminen selittää kaikki taudin vaikeat oireet, riippumatta siitä missä osassa kehoa niitä on havaittu.
 

Tuossa on tutkimus jossa on seurattu mitä COVID19 tekee keuhkoille taudin aikana ja akuutin vaiheen jälkeen. Ei näytä hirveän positiiviselta. Monet keuhkojen ongelmat kuten GGO (ground glass opacity) ja keuhkoputken laajentumat (eli bronktiesiat, https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk01047) tulevat tietokonetomografioissa sitä yleisemmiksi, mitä kauemmin oireiden alusta ja siten myös akuutin keuhkokuumeen hellittämisestä on kulunut. Ei näytä siltä, että tilanne keuhkoissa olisi mitenkään normalisoitunut kuukauden kuluessa oireiden alkamisesta. Onneksi osa löydöksistä sentään alkaa kadota ajan mittaan, mikä kai indikoi keuhkojen ainakin osittaista paranemista.

Jos kaveriksi jää kuitenkin bronktiesia niin siinähän sitten kröhitään limaa loppuelämä ja kärsitään toistuvista infektioista: "Keuhkoputkien laajentumissa kytevä infektio aiheuttaa toistuvia keuhkoputkentulehduksia tai keuhkokuumeita." :hmm:

Edit: lisään vielä toisen lainauksen tuosta kotimaisesta linkistä: "Tulehdusten hoidon ohella tärkeää on saada keuhkoputkissa oleva lima tyhjennetyksi päivittäin. Vesi-PEP (ks. «Pulloon puhallus (vesi-PEP)»3) on yksinkertainen tapa parantaa liman nousua. Keuhkoputkia tyhjentävä asentohoito ja hengästymiseen saakka tapahtuva liikunta saattavat auttaa liman poistamisessa laajentuneista keuhkoputkista."

Sattuneesta syystä tiedän, että liman nousu keuhkokuumeen oireiden jälkeen voi olla pitkäaikaista. Nyt on yli neljä viikkoa keuhkojen puhdistelua itsellä takana, eikä loppua näy. Voin allekirjoittaa täysin tuon hengästymiseen saakka tapahtuvan liikunnan vaikutuksen liman poistamisen nopeuttamiseksi - mutta en uskalla luvata kenellekään, että se parantaisi keuhkoputkien laajentumat. Varoittaisin myös liian rajusta liikunnan aloittamisesta, itsellä ensimmäistä fillarilenkkiä johon sisältyi mäki, seurasi vuorokauden huonovointisuus. Siispä ensin kävellen, sitten vasta nopeammin niitä mäkiä ylös. Noin itsekin tein, mutta etenin ilmeisesti silti liian nopeasti.
 
Viimeksi muokattu:
No niin, sieltä sitä tietoa verisuonitukoksista alkaa tulla lisää. Näyttää olevan ihan yleinen juttu, tukkii joka paikan, oli kyse isosta tai pienestä "putkesta". Täysin mistään tietämättömänä maallikkona heitän oman veikkaukseni, että tämä verisuonten tukkeutuminen selittää kaikki taudin vaikeat oireet, riippumatta siitä missä osassa kehoa niitä on havaittu.

Muistan jossain jo pidemmän aikaa sitten mainitun että tautiin kuuluu vaskuliitin kaltaisia löydöksiä, taisi olla julkaisuja jo tehtynä kiinalaisilta tutkijoilta. Ja kyllähän tosiaan joitain samankaltaisia oireitakin eripuolilla kehoa on ollut kuin autoimmuunivaskuliittien yhteydessä, kuten ihottumat, niveloireet yms. Sveitsiläiset vihjaavat että autoimmuunireaktion sijasta vaskuliittioireet johtuisivatkin suorasta virusinfektiosta verisuonissa. Samapa tuo sinänsä - tiedä sitten kumpi olisi helpommin hoidettava. Immuunijärjestelmän toimintaan molemmissa tapauksissa täytynee yrittää vaikuttaa jollain konstilla.
 
:rolleyes:

HUS on valmistautunut koronaviruspotilaiden määrän lisääntymiseen
HUSissa on valmius hoitaa nykyistä suurempia määriä koronaviruspotilaita. Mikäli koronavirusepidemian vuoksi tehtyjä rajoitteita lähdetään purkamaan, se tulee tehdä asteittain ja hallitusti.

Koronavirusepidemian hallinta Suomessa on onnistunut hyvin ja HUS ei ole nähnyt tarpeelliseksi nykyisten rajoitusten tiukentamista. HUSissa on kasvatettu koronaviruspotilaiden hoitokapasiteettia ja mahdollisuudet hoitaa suurempi määrä koronaviruspotilaita ovat hyvät.
"Kannatamme varovaista ja asteittaista purkamista siten, että voidaan tarvittaessa ketterästi tehdä tiukennuspäätöksiä. Missään tapauksessa kaikkia rajoituksia ei tule purkaa kertarysäyksellä. Vaiheittainen eteneminen siten, että vaikutuksia seurataan ja arvioidaan, on paras tapa edetä", sanoo toimitusjohtaja Juha Tuominen.
Hybridistrategiaa eli testaa, jäljitä, eristä ja hoida, on HUSin alueella noudatettu koko epidemian ajan. Testauskapasiteettia on nostettu tasaisesti ja kuntien tartuntatautiyksiköt ovat lisänneet työvoimaa tartuntojen jäljitykseen. Näköpiirissä on, että testaus siirtyy HUSin alueella enenevässä määrin kuntien vastuulle. Näytteiden analysoinnista vastaa jatkossakin HUSLAB.
"Mikäli rajoituksia puretaan ja sen seurauksena tartuntojen määrä lähtee hallittuun kasvuun, tarvitaan tartunnanjäljityksiin lisää työvoimaa ja kuntiin näytteenottopisteitä. Tämä resursointi tulee huolehtia kuntoon", sanoo johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi.
HUS ei usko epidemian tukahduttamisen olevan mahdollista, mutta kohdennettuja rajoituksia tulee jatkaa ja riskiryhmien osalta tavoitella samanaikaisesti tartunnan välttämistä. "Riskiryhmien turvaaminen on tärkeää koko epidemian ajan", sanoo Mäkijärvi.
 
Taitaa olla ruotsin linja. :rolleyes:

HUSin Järvinen purkaisi koronarajoituksia – "Pitäisi yrittää saada sitä väestönosaa sairastamaan, jolle tauti ei todennäköisimmin ole vaarallinen"
Jos rajoituksia ei lievennetä, Suomessa on syksyllä päällekkäin koronavirusta ja influenssaa. Kapasiteetti ei riitä molempien testaamiseen.

HUSin infektiosairauksien ylilääkäri Asko Järvinen toivoo, että koronarajoituksia purettaisiin asteittain. Muuten Suomessa on syksyllä päällekkäin koronavirusta ja influenssaa, eikä kapasiteetti riitä molempien testaamiseen.

Hänen mukaansa muut hengitystieinfektiot vähenevät kesää kohti, jolloin koronavirustapaukset löytyvät seasta ehkä helpommin.

– Mutta ei se loputtomiin kestä. Syksyllä, kun hengitystieinfektiokausi alkaa jälleen, on täysi mahdottomuus kuvitella, että pystyisimme kaikkien hengitystieinfektiosta kärsivien oireita testaamaan. Ei riitä testauskapasiteetti eikä testien ottokapasiteetti, sanoi Järvinen Ylen aamussa torstaina.

Järvisen mukaan "tasaisen junan vauhti" rajoituksissa saisi aikaan sen, että koronavirusepidemia kestäisi Suomessa ainakin puoli vuotta, mahdollisesti pitempäänkin. Siksi hän kannattaa rajoitusten purkamista.

– Pitäisi yrittää saada sitä väestönosaa tautia sairastamaan, jolle tauti todennäköisimmin ei ole vaarallinen eli lapset, nuoret, aikuiset. Ja pyrkiä rajaamaan iäkkäämpää väestöä sairauden ulkopuolelle, Järvinen sanoo.


Ylilääkäri Asko Järvinen Ylelle: Osa väestöstä pitäisi saada sairastumaan koronaan
 
Viimeksi muokattu:
Alle 1 500 tartuntaa ja vain 14 kuolemaa – Mitä Suomen kokoisessa Uudessa-Seelannissa on tehty toisin kuin muualla?
Keskiviikkoon mennessä väkiluvultaan lähes Suomen kokoisessa saarivaltiossa oli miljoonaa asukasta kohden 301 tartuntaa, kun Suomessa vastaava luku on 724.
 
Lisää juttua veren hyytymisestä ja pohdintaa siitä että kyse saattaa olla muustakin kuin hengityselimien sairaudesta.

Uusi koronavirus vaikuttaa aiheuttavan äkillisen aivohalvauksen osalle 30- ja 40-vuotiaista potilaista, jotka eivät muuten ole kovin sairaita, amerikkalaislääkärit kertovat CNN:lle.
Jo aiemmin on kerrottu, että covid-19-virus saattaa aiheuttaa veritulppia ja tämä voi selittää aivohalvaukset.
 
Ongelmaa hoidon laadussa?

Jokapaikassa ennuste hengityskoneeseen joutuneella verrattuna pelkkään tehohoitoon joutuneeseen on ollut huomattavasti heikompi ja siksi sitä pyritään välttämään viimeiseen saakka. Jostain syystä tuolla nykissä ennuste on ollut todella huono. Ylipaino on ollut tässä todella myrkkyä. Toki varmaan potilaiden ikäkin vaikuttaa. Ruotsissa valintaa tehdään rankalla kädellä niin varmaan mahdollisuus päästä pois on parempi.

 
Ruotsin talous yhtä ruvella kuin muidenkin vaikka baarit ovatkin auki.
On tietysti, ei kaljabaarit maata pystyssä pidä.
Lienee yhden tekevää talouden kannalta mitä tässä touhutaan kun koko muu maailma on kiinni.

Otettais vaan itsekin lungisti kotona, eikä höntyiltäisi
 
Lisää juttua veren hyytymisestä ja pohdintaa siitä että kyse saattaa olla muustakin kuin hengityselimien sairaudesta.

Uusi koronavirus vaikuttaa aiheuttavan äkillisen aivohalvauksen osalle 30- ja 40-vuotiaista potilaista, jotka eivät muuten ole kovin sairaita, amerikkalaislääkärit kertovat CNN:lle.
Jo aiemmin on kerrottu, että covid-19-virus saattaa aiheuttaa veritulppia ja tämä voi selittää aivohalvaukset.


Tiedetäänkö mikä osuus verihyytymissä on itse viruksella ja mikä nuorten aktiivisuuden laskulla? Voiko olla yhdistelmä molempia?

Verihyytymiähän voi tulla jo pelkästä jatkuvasta istumisesta.
 
Hiukan se on vielä hämärää tuo vastustuskyvyn kehittyminen ja vasta-aineet ylipäänsä. Pitäisi löytää se vasta-aine joka edustaa pitempää immuniteettia niin voisi alkaa jo tutkia kuinka äkkiä se vähenee. Jossain äskettäin uutisoitiin pettyneesti että vasta-ainetesti testasi niitä aineita jotka ovat koholla vain taudin aikana ja heti sen jälkeen..

meikäläisen töihin kotonaolo ei paljon vaikuta. Nappasin sieltä vielä mukaan 34" näytön ja tuolin kun arvelin tämän sotkun kestävän...
 
Takaisin
Ylös Bottom